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PSYCHE 2014 Heft 09
Suche nach Repräsentanz – Neuere Arbeiten zu seelischen Transformationsprozessen
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Editorial
 
 
  Bohleber, Werner
Auf der Suche nach Repräsentanz – Analytisches Arbeiten an der Schnittstelle von Ungedachtem und symbolisch Repräsentiertem
    777  -  786
 
Hauptbeitrag
 
 
  Levine, Howard B.
Die nichtfarbige Leinwand: Repräsentation, therapeutisches Handeln und die Bildung der Psyche
    787  -  819
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
In seinen ursprünglichen Theorieentwürfen betrachtete Freud die Psychoanalyse als ein Hinarbeiten auf die Wiederentdeckung psychischer Elemente – Gedanken, Gefühle, Erinnerungen, Wünsche usw. –, die einst bekannt, das heißt in der Psyche repräsentiert, aussprechbar, denkbar waren, dann aber verborgen und/oder aus dem Bewusstsein ausgeschlossen wurden. Seine späteren Überarbeitungen beinhalteten eine zweite, umfassendere Kategorie von unausgeformten Kräften, die entweder nie eine psychische Repräsentation erreicht oder diese wieder verloren haben und die, obwohl motivational wirksam, in ihrer Bedeutung nicht festgelegt, nicht symbolisch verkörpert, nicht in Assoziationsketten eingebaut sind usw. An Freuds Theorie der Repräsentation anknüpfend konzipiert der Autor diese Kräfte als »nicht repräsentierte« oder »schwach repräsentierte« mentale Zustände, die die Psyche dazu anhalten, tätig zu werden, und in etwas transformiert werden müssen, das in der Psyche repräsentiert ist, wenn darüber nachgedacht oder damit gedacht werden soll. Der Aufsatz präsentiert und diskutiert Beispiele für diesen Transformationsprozess (Figurabilität), der sich intersubjektiv von nicht oder schwach repräsentierten mentalen Zustanden hin zu repräsentierten mentalen Zuständen, vom Impuls zur Bedeutung, vom Unausgeformten zu einer mentalen Ordnung bewegt.
Summary:
The colourless canvas: Representation, therapeutic action and the creation of mind. – Freud’s initial formulations viewed psychoanalysis as working towards the rediscovery of psychic elements – thoughts, feelings, memories, wishes, etc. – that were once known – represented in the mind, articulatable, thinkable – but then disguised and/or barred from consciousness. His subsequent revisions implicated a second, more extensive category of inchoate forces that either lost or never attained psychic representation and, although motivationally active, were not fixed in meaning, symbolically embodied, attached to associational chains, etc. Following Freud’s theory of representation, the author conceptualizes these latter forces as »unrepresented« or »weakly represented« mental states that make a demand upon the mind for work and require transformation into something that is represented in the psyche, if they are to be thought about or used to think with. This paper describes, discusses and presents illustrations of this transformational process (figurability), that moves intersubjectively from unrepresented or weakly represented mental states to represented mental states, from force to meaning, from the inchoate to mental order.
Résumé:
Une toile sans couleurs: représentation, action thérapeutique et création de la psyché. – D’après les premières formulations de Freud, la psychanalyse visait à recouvrer des éléments psychiques – pensées, sentiments, souvenirs, désirs, etc. – autrefois connus – représentés dans l’esprit, articulés, pensables – mais par la suite travestis et/ou exclus de la conscience. Ses révisions ultérieures impliquaient une seconde catégorie, plus extensive, de forces rudimentaires, qui ou bien avaient perdu ou bien n’avaient jamais atteint le statut de la représentation psychique. Bien que ces forces fussent actives et dynamiques, elles n’étaient pas rattachées au sens, incarnées symboliquement ou reliées aux chaînes associatives, etc. Reprenant la théorie freudienne de la représentation, l’auteur de cet article développe l’idée selon laquelle ces forces constituent des états psychiques »non-représentés« ou »faiblement représentés«, qui demandent à la psyché une exigence de travail en vue de leur transformation en quelque chose qui puisse être représenté, pensé et utilisé pour penser. Cet article décrit et illustre la façon dont ce mouvement de transformation (figurabilité), qui constitue un processus, se déploie inter-subjectivement, permettant de passer d’un pôle d’états psychiques non-représentés ou faiblement représentés à un pôle d’états psychiques représentés, de la force au sens, d’un ordre rudimentaire à un ordre psychique.
 
 
  Ferro, Antonino
Unrepräsentierte psychische Zustände und das Generieren von Bedeutung
    820  -  839
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
Es werden Situationen beschrieben, in denen eine augenscheinlich unerklärliche Symptomatik gegeben ist, zumal mit Patienten, die sehr konkret und nicht fähig sind, ihre proto-emotionalen Zustände zu »alphabetisieren«. Anhand zahlreicher klinischer Beispiele kann der Leser sowohl das theoretische Modell als auch die Theorie der (analytischen) Technik des Autors nachvollziehen.
Summary:
Unrepresented mental states and the generation of meaning. – The article describes situations in which we are manifestly in the presence of inexplicable symptomatologies. This happens most frequently with patients who are highly concretistic and unable to »spell out« their proto-emotional states. Numerous clinical examples facilitate the engagement with the author’s theoretical model and his theory of (analytic) technique.
Résumé:
États psychiques non-représentés et la génération de signification. – L’auteur décrit des situations présentant une symptomatique apparemment inexplicable, d’autant plus qu’il s’agit de patients très concrets et dans l’incapacité d’»alphabétiser« leurs états proto-émotionnels. À l’aide de nombreux cas cliniques le lecteur est en mesure de saisir aussi bien le modèle théorique que la théorie de la technique (analytique) de l’auteur.
 
 
  Warsitz, Rolf-Peter
Zeichen indirekter Symbolisierung in poetischer Sprache
Variationen der psychoanalytischen Grundregel nach Wilfred R. Bion und Julia Kristeva
    840  -  865
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
Der psychische Apparat, die Störungsformen psychischen Erlebens und die technischen Regeln des Umgangs mit ihnen im psychoanalytischen Prozess werden als Formen der Symbolisierung und der Symbolisierungsstörungen aufgefasst. Die Sprache – als denotative, als metaphorische, als Handlungs- und schließlich als gestische bzw. mimische Körpersprache – ist Gegenstand und Medium der psychoanalytischen Praxis (der gesprächstechnischen Grundregel der freien Assoziation und der gleichschwebenden Aufmerksamkeit). Die Arbeit will zeigen, dass sich die Variationen der psychoanalytischen Grundregel im Anschluss an Bions Konzept der Reverie und seiner Andeutungen zur »negative capability« als Form der poetischen Sprache verstehen und in Verbindung bringen lassen mit Kristevas Konzept der »maternalen Chora« und der Revolution der poetischen Sprache, die eine Besonderheit und Eigentümlichkeit gegenüber dem psychoanalytischen Diskurs darstellen.
Summary:
Tokens of indirect symbolization in poetic diction: Variations on the psychoanalytic Basic Rule after W.R. Bion and J. Kristeva. – The author understands the psychic apparatus, disorders of psychic (self-)experience, and the technical rules for dealing with them as instances of (defective) symbolization. Language verbal and bodily (denotative, metaphorical, actional, gestural) is both the subject and the medium of practical psychoanalysis (the Basic Rule of free association and free-floating attention). The article sets out to demonstrate that the variations of the Basic Rule evolving from Bion’s reverie concept and his allusions to »negative capability« can be understood as a species of poetic diction and display links with Kristeva’s concept of the maternal chora and the revolution in the poetic idiom that both represent something special and individual over and against psychoanalytic discourse.
Résumé:
Signes de symbolisation indirecte dans le langage poétique. Variations de la règle fondamentale selon W.R. Bion et J. Kristeva. – L’appareil psychique, les formes de perturbation du vécu psychique et les règles techniques de la composition avec celles-ci au cours du processus psychanalytique sont saisies en tant que formes de la symbolisation et de troubles de la symbolisation. Le langage – en tant que langage dénotatif, métaphorique, actif et finalement gestuel ainsi que mimique du corps – est en même temps l’objet et le medium de la praxis psychanalytique de la règle fondamentale de la technique d’entretien: association libre et attention flottante. Ce travail souhaite montrer que les variations de la règle psychanalytique fondamentale peuvent selon le concept de Bion de la rêverie et ses suggestions sur la »negative capability« être comprises en tant que formes du langage poétique et être mises en rapport avec le concept de Kristeva de la chora maternelle et de la révolution du langage poétique qui constituent une spécificité et particularité vis à vis du discours psychanalytique.
 
 
  Scharff, Jörg M.
In die Szene hineinhören – musikalische Aspekte des analytischen Dialogs
    866  -  885
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
In der analytischen Situation sprechen Therapeut und Patient miteinander. Sie verständigen sich über das, was sie fühlen und denken, indem sie Worte gebrauchen, auf deren lexikalischen Bedeutungsgehalt im symbolischen Raum sie in gemeinsamer Referenz zugreifen. Auf diese Weise re-präsentiert jeder der Protagonisten in der verbalen Mitteilung das Gemeinte. Sprechen beinhaltet aber nicht nur Kommunikation vermittels grammatikalisch organisierter Wortbedeutungen. Während des Sprechens präsentiert sich das, worum es geht, zugleich gestisch-mimetisch, als leibliche Szene im Modus von ›Gesang und Tanz‹. Zur repräsentierenden Verstehenslogik, dem explizit-deklarativen Modus des Benennens und Erinnerns, des Sprechens ›über‹, gesellt sich die präsentische Geschehenslogik eines handelnden Umgangs miteinander. Im Feld der ›Zwischenleiblichkeit‹ (Merleau-Ponty) wirken Patient und Therapeut ganz unmittelbar aufeinander ein. Wenn auch oft erst im Nachhinein möglich, gilt es, des wie dieser bidirektionalen Einwirkung aufeinander gewahr zu werden. Dies wird an klinischen Beispielen aufgezeigt.
Summary:
Listening in: Musical aspects of the analytic dialog. – In the analytic situation, therapist and patient communicate. They tell each other what they are feeling and thinking, using for that purpose words with a fund of lexical meaning that they can draw upon in the symbolic sphere without any serious danger of (semantic) misunderstandings. In this way the protagonists in the verbal communication process represent what they mean. But communication goes beyond the exchange of verbal meaning organized in a grammatically comprehensible way. During the communication process the intentions of the interlocutors are also presented via gesture and facial expression as a corporeal scene related more closely to the plane of »song and dance.« Accordingly, there are two factors involved: (a) the representative logic of comprehension constituted by the explicit declaratory mode of designation and recall employed when we talk »about« something, and (b) the logic of »thereness,« of interaction with, and response to, one another. This latter is what Merleau-Ponty refers to as »intercorporeality.« In this sphere, patient and therapist have a very immediate effect on one another. Although it may only be feasible in retrospect, it is essential to achieve an awareness of how this two-way effect actually functions. The article illustrates the issues involved with reference to clinical examples.
Résumé:
À l’écoute de la scène – aspects musicaux du dialogue analytique. – Dans la situation analytique patient et thérapeute se parlent. Ils se communiquent ce qu’ils pensent et ressentent en utilisant des mots dont le contenu de signification dans l’espace symbolique leur sert de référence commune. Chaque protagoniste représente ainsi ce qu’il désire dire au moyen de la communication verbale. Mais parler ne recouvre pas uniquement la communication à l’aide de significations de mots organisés grammaticalement. L’objet du parler se présente également au niveau gestuel-mimique dans une scène physique sur le mode du »chant« et de la »danse«. La logique de compréhension représentée, le mode explicite-déclaratif du nommer et du souvenir, du parler »à propos de« s’accompagne de la logique événementielle d’un comportement actif vis à vis l’un de l’autre. Patient et thérapeute agissent directement l’un sur l’autre dans le champ de la »chair intermédiaire« (Merleau-Ponty). Bien que ce ne soit souvent possible que rétrospectivement, il s’agit de se rendre conscient du ›Comment‹ de cette interaction bi-directionnelle. Des exemples cliniques l’illustrent.
 
 
  Dammann, Gerhard
Desobjektalisierung: Theorie und Klinik eines Konzepts von André Green
    886  -  921
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
Es wird ein Überblick gegeben über das Konzept der desobjektalisierenden Funktion in der Theorie André Greens. Die Desobjektalisierung ist ein Teil der »Arbeit des Negativen«. Die wichtigsten Konzepte der »Arbeit des Negativen« wie negativer Narzissmus, phobische Position oder »tote Mutter« werden beschrieben, und dabei wird auf ein Fallbeispiel einer Behandlung durch Winnicott und Green rekurriert. Die Beziehung dieses Konzepts zum Todestrieb, besonders aber zum Werk Winnicotts und Bions werden erläutert. Die Desobjektalisierung greift durch Besetzungsabzug innere und äußere, aber auch Übergangsobjekte an und kann sich sogar gegen die Funktion der Objektalisierung wenden. Typische Erscheinungsformen von Patienten mit starker Desobjektalisierung (beispielsweise chronische Suizidalität) werden dargelegt und anhand eines Fallbeispiels Hinweise auf technische Konsequenzen aus der Theorie der Desobjektalisierung Greens gegeben.
Summary:
Deobjectification: Theory and critique of a concept proposed by André Green. – The article provides an overview of the concept of the deobjectifying function in the theories of André Green. Deobjectification is part of the »work of the negative.« The most important concepts associated with the »work of the negative« are described (negative narcissism, the phobic position, the »dead mother,« etc.), after which the author makes reference to a case example taken from Winnicott’s treatment of his patients. Subsequently the author explains the relation between this concept and the death drive, emphasizing its proximity to the work of Winnicott and Bion. Via decathexis, deobjectification attacks internal and external objects as well as transitional objects and can even interfere with the objectification function. The author discusses typical symptoms displayed by patients with a high degree of deobjectification (chronic suicidal tendencies, etc.) and draws upon case examples to indicate some of the technique-related consequences emanating from Green’s theory of deobjectification.
Résumé:
Désobjectisation: théorie et clinique d’un concept d’André Green. – Ce texte présente le concept de la fonction désobjectisante dans la théorie d’André Green. La désobjectisation est une partie du »travail du négatif«. Les concepts essentiels du »travail du négatif« tels que le narcissisme négatif, la position phobique ou la »mère morte« sont décrits en se référant à l’étude d’un cas de traitement mené par Winnicott et Green. L’auteur expose le rapport de ce concept à la pulsion de mort et surtout son rapport à l’œuvre de Winnicott et de Bion. Avec le retrait d’investition, la désobjectisation met à mal non seulement les objets internes et externes mais aussi les objets de transition et peut même se retourner contre la fonction de l’objectisation. Des formes de phénomènes caractéristiques pour les patients à forte désobjectisation (par exemple une suicidalité chronique) sont présentées. À l’appui d’une étude de cas, l’auteur indique les conséquences techniques de la théorie de désobjectisation de Green pour le traitement psychanalytique.
 
 
  Leuzinger-Bohleber, Marianne
Den Körper in der Seele entdecken
Embodiment und die Annäherung an das Nicht-Repräsentierte
    922  -  950
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
Bekanntlich bilden innovative, kreative Einfälle des Analytikers in der Übertragungssituation oft den entscheidenden ersten Schritt, um im Körper des Analysanden zwar Präsentes, aber nicht Re-Präsentiertes in Bilder und Sprache zu fassen. In der analytischen Literatur werden diese spontanen Einfälle oft metaphorisch umschrieben als »turning point« der Behandlung, als »meeting of the minds« oder »now moments« etc. Doch liegen bisher kaum plausible Erklärungsmodelle für das Zustandekommen solcher Einfälle vor. Wie in dieser Arbeit diskutiert wird, entwickelte die Embodied Cognitive Science in den letzten Jahren interessante Konzeptualisierungen von Gedächtnis und Erinnerungen, indem sie sich vor allem von den sogenannten »Life Sciences«, der Biologie, der Genetik, der empirischen Entwicklungsforschung und den modernen Neurowissenschaften, anregen ließ. Der Modellvorstellung des »Embodiments« zufolge bilden sich erste, unbewusste Verstehenskategorien mit Hilfe des sogenannten Spiegelneuronensystems in Interaktionen des Subjekts mit der Umwelt aufgrund sensomotorischer Koordinationen, d.h. »automatisch«, nicht zentral gesteuert, selbstregulativ und »embodied«. Ein Fallbeispiel illustriert, wie das unbewusste »Verstehen« der traumatischen Hintergründe des bizarren Verhaltens einer Patientin im Erstinterview zwar spontan in den heftigen Gegenübertragungsreaktionen der Analytikerin zum Ausdruck kam, aber erst im dritten Jahr der Psychoanalyse, aufgrund einer tragenden analytischen Beziehung, zu den ersten bewussten, spezifischen Einfällen der Analytikerin führen und damit die Durcharbeitung der traumatischen Erfahrungen in der analytischen Beziehung initiieren konnte.
Summary:
Discovering the body in the mind: Embodiment and the approach to the non-represented. – In transference situations, innovative and creative ideas on the part of the analyst are frequently the decisive first step in finding images and language for things that are present but not represented in the analysand’s body. In analytic literature these inspirational, spontaneous ideas are frequently referred to with metaphorical circumscriptions like turning point in treatment, the meeting of minds, now moments, etc. So far, however, hardly any plausible explanation models have been advanced to account for the materialization of these ideas. The article traces the way in which, in the last few years, embodied cognitive science has proposed interesting conceptualizations of memory and recall inspired by the so-called »life sciences« (biology, genetics, empirical developmental research, and the modern neurosciences). In the »embodiment« model, initial unconscious comprehension categories form with the aid of the so-called mirror neuron system in the interaction between the subject and the environment on the basis of senso-motoric coordinations, i.e. they are »automatic,« non-centrally controlled, self-regulatory, and »embodied.« A case history illustrates how the unconscious »understanding« of the traumatic background to the bizarre behavior of a female patient in the first interview found immediate expression in the analyst’s vehement countertransference reactions. But only three years later, on the basis of a resilient analytic relationship, did it lead to the first conscious and specific ideas on the part of the analyst and thus initiate the working through of the patient’s traumatic experiences in the analytic relationship.
Résumé:
Découvrir le corps dans l’âme. Embodiment et l’approche du non-représenté. – Il est connu que les intuitions innovatives, créatives de l’analyste dans la situation de contre-transfert constituent le premier pas décisif afin de saisir verbalement et de mettre en images ce qui est présent dans le corps de l’analysant tout en demeurant non-représenté. La littérature analytique décrit souvent ces intuitions à l’aide de métaphores en tant que »turning point«, »meeting of the minds«, »now moments« etc. dans le traitement. Toutefois il n’existe pas encore de modèles d’explication plausibles pour le surgissement de ces intuitions. Cette étude présente le développement ces dernières années par la »Embodied cognitive science« de conceptualisations intéressantes de la mémoire et des souvenirs en se laissant notamment inspirer par les »Life sciences«, la biologie, la génétique, la recherche empirique sur le développement ainsi que par les neuro-sciences modernes. Selon la représentation du modèle du »embodiment«, des premières catégories de compréhension inconscientes se forment au moyen du système de neurones-miroirs dans des interactions du sujet avec l’environnement en conséquence des coordinations senso-motrices, autrement dit »automatiquement«, sans commande centralisée, auto-régulatrices et »embodied«. Un exemple de cas illustre comment la compréhension inconsciente des arrière-plans traumatiques du comportement bizarre de la patiente lors du premier entretien s’est spontanément manifestée dans les violentes réactions de contre-transfert de l’analyste mais n’ont qu’au cours de la troisième année de traitement psychanalytique grâce au support de la relation analytique mené aux premières intuitions conscientes et spécifiques de l’analyste, permettant ainsi la mise en œuvre de l’élaboration des expériences traumatiques.
 
 
  Schmidt, Manfred G.
Der Einfluss der Präsenztheorie auf die psychoanalytische Behandlungstechnik
    951  -  970
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
Ausgehend von einem Gründungstext der Präsenztheorie (Gumbrecht 2004), werden Kennzeichen von Präsenz beschrieben: Resonanz, Emergenz, fokussierte Intensität, Wahrnehmung-Kontakt-Raum und die Abweichung vom Gewohnten. Ähnliche Konzeptentwicklungen bei Hübner, Pflichthofer, Leikert, Scharff, Küchenhoff, Leuzinger-Bohleber, Emde und Pfeiffer werden erörtert. Die Unterscheidung verschiedener Ebenen – dynamische und implizite – unbewusster Prozesse wird skizziert. Die vielen Varianten dieser zweiten Ebene von unbewussten Prozessen werden benannt und deren gemeinsame Schnittmenge beschrieben: vorsprachlich-gestisch-mimisch-tonale, emotional getönte, gegenwärtig-flüchtige und nicht vorhersehbare Beziehungsprozesse. Betont wird die Wahrnehmungsebene neben Metaphorik und Beziehungsklärung. Nach einem Fallbeispiel geht es um die Erörterung der Erfahrung von Neuem im Zusammenhang mit Präsenz. Abschließend werden die möglichen Folgen des Präsenzkonzepts für die psychoanalytische Behandlungstechnik zusammengefasst.
Summary:
The influence of the theory of presence on the psychoanalytic treatment technique. – Proceeding from one of the seminal texts in the theory of presence (Gumbrecht 2004), the author outlines the main features of presence in Gumbrecht’s sense of the term: resonance, emergence, focused intensity, perception-contact-space, and deviation from the habitual. There follows a discussion of similar concepts proposed by Hübner, Pflichthofer, Leikert, Scharff, Küchenhoff, Leuzinger-Bohleber, Emde, and Pfeiffer. The next stage is the distinction between different levels – dynamic and implicit – in unconscious processes. The many variation of the second level of unconscious processes are identified and their intersecting commonalities indicated: preverbal, gestural-mimic-tonal, emotionally tinted, present-fleeting, and unpredictable relation processes. Alongside the metaphorical plane and the clarification of relations, emphasis is placed on the level of perception. After the presentation of a case history, the author discusses the experience of the new in connection with Presence, concluding with a summary of the consequences the notion of Presence may have for psychoanalytic treatment technique.
Résumé:
L’influence de la théorie de la présence sur la technique de traitement psychanalytique. – Sur la base d’un texte fondateur de la théorie de la présence (Gumbrecht, 2004), l’auteur décrit les caractéristiques de la présence: résonnance, émergence, intensité focalisée, espace de perception et de contact ainsi que la divergence par rapport à l’habituel. Des développements conceptuels semblables chez Hübner, Pflichthofer, Leikert, Scharff, Küchenhoff, Leuzinger-Bohleber, Emde et Pfeifer sont pris en considération. Le texte signale la distinction de différents niveaux – dynamiques et implicites – des processus inconscients. Les nombreuses variantes de ce second niveau des processus inconscients sont nommées, leur point de recoupement décrit: des processus de lien préverbaux-gestuels-mimiques et d’expression tonale, chargés d’une empreinte affective, présents-passagers et non-prévisibles. Outre la métaphorique et la clarification du lien, l’accent est mis sur le niveau de perception. L’exposition d’un cas est suivie de la mise en discussion de l’expérience du nouveau en rapport avec la présence. Pour conclure, l’auteur résume les éventuelles conséquences du concept de présence pour la technique de traitement psychanalytique.
 
 
  The Boston Change Process Study Group
Enactment und das Auftauchen einer neuen Beziehungsorganisation
    971  -  996
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
Wir untersuchen das Phänomen der Enactments unter dem prozessorientierten Blickwinkel unserer therapeutischen Methode. Da wir davon ausgehen, dass Enactments in den ständigen Fluss des nicht-linearen Prozesses der Dyade eingebettet sind, konzentrieren wir uns auf den subtilen Austausch zwischen Patient und Analytiker sowie auf die Bedeutsamkeit jener Augenblicke, die wir als Jetzt-Momente bezeichnet haben. Wir formulieren eine Alternative zu dem Modell dissoziierter Selbst-Zustände und betonen die im körperlichen Verhalten und im Beziehungsstil Ausdruck findenden impliziten Erinnerungsprozesse. Wir vertreten die Ansicht, dass Veränderung zustande kommt, indem neue relationale (das heißt, prozedurale) Fähigkeiten innerhalb einer therapeutischen, auf inklusiveren Ebenen selbstorganisierenden Beziehung auftauchen. Enactments als emergente Eigenschaft der Dyade zu verstehen bedeutet, sich nicht auf die Ebene der individuellen Systemkomponenten zu konzentrieren, sondern das Geschehen als eine Eigenschaft des Gesamtsystems zu betrachten, ohne das es keine emergente Eigenschaft gäbe. Wir plädieren außerdem dafür, den komplexen Prozess des Innewerdens einer Gestalt relationaler Bedeutung als Integration von Wahrnehmungen, Gefühlen, Bildern und Vorstellungen, Empfindungen, Phantasien, Gedanken und Intuitionen mit dem Begriff Beziehungserfassung zu bezeichnen. Wir illustrieren unsere Sichtweise anhand zweier kurzer Fallberichte aus der Literatur.
Summary:
Enactment and the emergence of new relational organization. – Enactments are investigated from the process-oriented focus of our therapeutic approach. By embedding their occurrence within the ongoing flow of nonlinear dyadic process, we focus on the subtle back-and-forth between patient and analyst, as well as the importance of what we call now moments. An alternative to the dissociative self-state model is offered that emphasizes implicit memory processes in bodily comportment and style of relating with others. We suggest that change occurs through the emergence of new relational (i.e., procedural) skills within a therapeutic relationship that is self-organizing at more inclusive levels. Treating enactment as an emergent property of the dyad means not concentrating on the level of the individual components of a system. Rather, it means regarding enactment as a property of the entire system, without which there would be no emergent property. Going forward, we suggest use of the term relational apprehension in referring to the complex process of grasping a gestalt of relational meaning as an integration of perceptions, feelings, images and imaginings, sensations, fantasies, thoughts, and intuitions. Two brief case vignettes from the literature are discussed in order to illustrate this view.
Résumé:
Enactment et le surgissement d’une nouvelle organisation de lien. – Nous examinons le phénomène de l’enactment sous l’angle de notre méthode thérapeutique axée sur le processus. Étant donné que nous partons du fait que les enactments sont inscrits dans le flux continu du processus non-linéaire de la dyade, nous nous concentrons sur l’échange subtil entre patient et analyste ainsi que sur l’importance des instants que nous avons appelés les »now moments«. Nous formulons une alternative au modèle des états de soi dissociés et insistons sur les processus implicites de la mémoire qui s’expriment dans le comportement physique et le style relationnel. Nous sommes d’avis que le changement intervient lorsque surgissent de nouvelles compétences relationnelles (procédurales) au sein d’une relation thérapeutique s’auto-organisant sur des modes plus inclusifs. Comprendre les mises en acte en tant que qualité émergente de la dyade signifie ne pas se concentrer sur le niveau des composantes de système individuelles mais considérer le évènements en tant que qualité du système global de l’enactment sans lequel il n’y aurait pas de qualité émergente. De plus, nous plaidons pour désigner le processus complexe d’intériorisation d’une figure de signification relationnelle, c’est à dire l’intégration de perceptions, sentiments, images, représentations, sensations, fantasmes, pensées et intuitions, sous le terme de saisie relationnelle. Nous illustrons notre point de vue avec deux exemples de cas pris dans la littérature.
 
 
  Gaensbauer, Theodore J.
Frühes Trauma und seine Repräsentation über die Lebensspanne vom frühkindlichen Stadium bis zum Beginn des Erwachsenenalters
Eine Falldarstellung
    997  -  1029
  Zusammenfassung >> Summary >> Résumé >>
Zusammenfassung:
Psychoanalytiker waren lange der Ansicht, dass frühe traumatische Erlebnisse sich bis ins Erwachsenenalter auswirken, obwohl die Natur dieser Auswirkungen umstritten blieb. Die unmittelbaren Auswirkungen eines Traumas aus der frühen Kindheit sind bekannt. Bemerkenswerterweise fehlen jedoch Längsschnittdaten zu den Repräsentationen und Symptomen eines Traumas über die Zeitspanne von der frühen Kindheit bis zum Erwachsenenalter. Die vorliegende Darstellung berichtet über ein Mädchen, das im Alter von einem Jahr zum Zeugen des Todes seiner Mutter durch eine Briefbombe wurde und das bis zum 24. Lebensjahr beobachtet werden konnte. Szenische Wiederholungen dieses traumatischen Vorkommnisses im Spiel sowie verbale Beschreibungen machten deutlich, dass sich das Kind bis ins Alter von sechs Jahren dieses Vorkommnis explizit und bewusst zu repräsentieren vermochte. Wie sich zeigen lässt, traten bei dem Mädchen zudem bis zu dieser Zeit die für eine posttraumatische Belastungsstörung und eine Unterbrechung seiner normalen Entwicklung charakteristischen Symptome auf, also wiederkehrende Flashbacks und Albträume, Ängste vor Reizauslösern, die mit dem Trauma assoziiert wurden, das Vermeiden von Erinnerungen an das Trauma, eine Übererregung, Störungen in ihrer Bindungsfähigkeit und intensive Trennungsängste. Die Entwicklung ihrer Symptome und der Repräsentationen des Traumas wird weiter geschildert, ausgehend von ihrer späten Kindheit über ihre Adoleszenz bis hin zum frühen Erwachsenenalter. Obwohl sich bestimmte implizite Repräsentationen und Symptome bis in die späte Adoleszenz erhielten, darunter zwei auf das Trauma zurückgehende allgemeine Ängste, versetzten seine psychische Widerstandsfähigkeit und Entschlossenheit sowie die starke Unterstützung seiner Adoptiveltern das Mädchen in die Lage, mit seinen frühen traumatischen Verlusten in bemerkenswerter Weise fertig zu werden.
Summary:
Early trauma and its representation over the course of life from infancy to early adulthood: A case report. – Early traumatic experiences have long been considered by psychoanalysts to have significant carryover effects into adulthood, although the nature of these effects has been a subject of ongoing debate. Much is known about the immediate effects of a trauma in early childhood. However, longitudinal data delineating the development course of traumatic representations and symptoms over the time span from early childhood to adulthood has been notably lacking. This paper will report on a child who witnessed the death of her mother by a letter bomb at one year of age and who has been followed up to age twenty-four. There was strong evidence through reenactment play and verbal descriptions that the child retained explicit, consciously available representations of the traumatic event up to age six. As will be described, she also manifested symptoms characteristic of posttraumatic stress disorder and developmental disruption up to this same age, including recurring flashbacks and nightmares, distress to stimulus triggers associated with the trauma, avoidance of traumatic reminders, hyperarousal, disturbances in her attachments, and intense separation anxiety. The course of her symptoms and traumatic representations will then be traced through her later childhood, adolescence and early adulthood, documenting how they shaped, and were shaped by, the expectable range of stresses and vicissitudes of life that she experienced growing up in a stable, loving adoptive home. Although certain implicit representations and symptoms persisted into late adolescence, including two trauma-based generalized fears, the child’s resilience and determination combined with the strong support of her adoptive parents enabled her to overcome her early traumatic loss to a remarkable degree.
Résumé:
Trauma précoce et sa représentation de l’enfance aux débuts de l’âge adulte. Une présentation de cas. – Longtemps les psychanalystes ont pensé que les vécus traumatiques précoces agissaient jusque dans l’âge adulte même si la nature de ces effets demeurait controversée. Les conséquences immédiates d’un trauma vécu dans la petite enfance sont connues. Il est cependant remarquable que les études longitudinales sur les représentations et symptômes d’un trauma sur un espace de temps allant de la petite enfance à l’âge adulte fassent défaut. Ce travail présente une petite fille qui à l’âge d’un an a été témoin de la mort de sa mère par l’envoi d’une lettre piégée et qui a pu être suivie jusqu’à l’âge de 24 ans. Les répétitions scéniques de cet évènement traumatique dans le jeu ainsi que dans les descriptions verbales montrent que l’enfant jusqu’à l’âge de six ans était en mesure de représenter cet évènement de manière explicite et consciente. Nous documentons que la fillette présente jusqu’à cet âge les symptômes caractéristiques d’un trouble d’épreuve post-traumatique ainsi qu’une interruption de son développement normal: flash backs répétitifs, cauchemars, angoisses vis à vis de déclencheurs associés au trauma, évitement de souvenirs du trauma, surexcitation, perturbations de compétence relationnelle et intenses angoisses de séparation. Nous décrivons également le développement de ses symptômes et représentations du trauma de la grande enfance en passant par l’adolescence jusqu’aux débuts de l’âge adulte. Bien que certaines représentations implicites et certains symptômes se soient maintenus jusqu’à la grande adolescence, entre autres deux angoisses généralisées liées au trauma, la capacité de résistance psychique et la détermination de la fillette ainsi que le soutien actif de ses parents adoptifs ont permis à la fillette de surmonter remarquablement ses pertes précoces traumatisantes.
 
Buchbesprechungen
 
 
  Levine, Howard B.; Gail S. Reed; Scarfone, Dominique (Hg.): Unrepresented States and the Construction of Meaning. Clinical and Theoretical Contributions (Michael B. Buchholz, Göttingen/Berlin)     1030  -  1034
 
  Küchenhoff, Joachim: Körper und Sprache. Theoretische und klinische Beiträge zu einem intersubjektiven Verständnis des Körpererlebens (Moritz Senarclens de Grancy, Berlin)     1035  -  1037
 
  Allen, Jon G.; Fonagy, Peter; Bateman, Anthony W.: Mentalisieren in der psychotherapeutischen Praxis (Timo Storck, Klagenfurt)     1037  -  1042
 
  Henningsen, Franziska: Psychoanalysen mit traumatisierten Patienten. Trennung, Krankheit, Gewalt (Angelika Staehle, Darmstadt)     1042  -  1050
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